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片側侵入両側除圧（村山医療センター）

実施施設
  • 独立行政法人　国立病院機構　村山医療センター
施設詳細
プログラム名
片側侵入両側除圧（村山医療センター）
ジャンル
  • 治療：関節痛
  • 整形外科：脊椎
プログラム概要
筋肉に優しい腰椎後方除圧術です。手術用顕微鏡を使用し、片側の筋肉と関節、棘突起を温存して病変のみを除圧する手術です。技術的には非常に高度ですが、出血は少なく術後の痛みも軽度な患者さんに優しい手術を提供します。

腰椎で神経を圧迫した結果、しびれや痛み、麻痺が出現した病態が対象です。腰部椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症などが対象です。

病変の範囲により異なりますが全身麻酔で腰部後方を縦に4～8ｃｍの切開し、棘突起（背中の真ん中の骨）の片側の筋肉を剥離して展開します。手術用顕微鏡を使用して片側から対側までの椎弓（腰椎後方の骨）を削り神経の圧迫を全周性に除圧します。こうすることで腰椎正中の連続性と対側の筋肉を完全に温存でき、術後の腰椎の変形を予防します。手術時間は1時間～2時間、出血は10ml程度です。術後2日間はベッドに寝ていてもらいます。3日目から歩行が可能になります。術後10日で創が落ち着いたら退院になります。直近3年間の手術件数は平均で1年間312件でした。腰椎の手術では完全に症状が消失することはありえません。しびれ、痛みなど麻痺が残ってしまうことはあります。稀ですが、麻痺が悪化することも考えられます。数名の方に術後の感染がおきます。その場合には全身麻酔で再手術が必要になるので入院期間が延びてしまいます。2021年1年間では感染の割合は0.3％でした。
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このプログラムを受けられる施設
  • 治療
  • 整形外科

独立行政法人　国立病院機構　村山医療センター

15名の脊椎外科医で脊椎脊髄手術を専門にする病院です。特に力をいれているのはskip laminoplasty、CBT法などの低侵襲手術です。筋肉の損傷を少なくし、術後の痛みを軽減、患者さんに優しい手術を提供しています。
エリア
  • 関東
  • 東京都
この施設の他のプログラム
  • 治療
  • 整形外科

skip laminoplasty（村山医療センター）

筋肉に優しい低侵襲頸椎後方除圧術です。手術用顕微鏡を使用し、切開範囲や術野の展開も少なくし病変のみを除圧する手術です。技術的には非常に高度ですが、出血は少なく術後の痛みも軽度な患者さんに優しい手術を提供します。
頸椎で神経を圧迫した結果、しびれや痛み、麻痺が出現した病態が対象です。頸部椎間板ヘルニア、頚椎症、後縦靭帯骨化症などです。
実施施設
  • 独立行政法人　国立病院機構　村山医療センター
  • 治療
  • 整形外科

CBT法（cortical bone trajectory)（村山医療センター）

筋肉に優しい腰椎後方固定術です。術中X線透視を使用し、内側から外側に、尾側から頭側に向けて皮質骨（骨の固い部分）にスクリューを刺入します。技術的には非常に高度ですが、出血は少なく術後の痛みも軽度な患者さんに優しい手術を提供します。

腰椎の不安定性があり、しびれや痛み、麻痺が出現した病態が対象です。腰部椎間板ヘルニア、不安定性を伴う腰部脊柱管狭窄症、腰椎すべり症などが対象です。
実施施設
  • 独立行政法人　国立病院機構　村山医療センター
  • 治療
  • 整形外科

片側侵入両側除圧（村山医療センター）

筋肉に優しい腰椎後方除圧術です。手術用顕微鏡を使用し、片側の筋肉と関節、棘突起を温存して病変のみを除圧する手術です。技術的には非常に高度ですが、出血は少なく術後の痛みも軽度な患者さんに優しい手術を提供します。

腰椎で神経を圧迫した結果、しびれや痛み、麻痺が出現した病態が対象です。腰部椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症などが対象です。
実施施設
  • 独立行政法人　国立病院機構　村山医療センター
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