外科

慢性硬膜下血肿治疗【岸和田徳洲会病院】

実施施設

医疗法人德洲会岸和田德洲会医院

设施详情

程序名称: 慢性硬膜下血肿治疗【岸和田徳洲会病院】

种类

外科：外科

程序详情: 即使是轻微的头部撞击也可能引发慢性硬膜下血肿，通过局部麻醉下的手术迅速且安全地清除血肿。早期发现和治疗旨在改善症状。

诊疗条件·无法就诊的项目: 接受条件

1. 诊疗信息：
诊断名称（如慢性硬膜下血肿）
症状详情（如头痛、偏瘫、认知功能下降、缺乏动力等）
他院检查结果（通过CT或MRI确认血肿）
是否存在并发疾病（如糖尿病、高血压、心脏病等）

2. 治疗史：
既往头部外伤、手术史或神经外科治疗史
正在使用的药物（如抗血小板药、抗凝药等）
是否存在过敏或药物反应

3. 年龄和体力：
评估老年患者或伴有并发症患者是否能耐受手术或麻醉
是否适合局部麻醉手术

4. 症状严重程度和紧急性：
血肿引发的症状严重程度（如头痛、偏瘫、定向障碍）
通过CT或MRI确认血肿的大小及压迫情况

5. 其他条件：
能否管理血压及抗血小板药物的服用情况
能否配合术后住院及随访护理

注意事项·禁忌事项: 【注意事项和禁忌】

1. 不适合治疗的情况
- 如果患者患有严重的合并症（如心脏病、未治疗的感染症、肾功能衰竭等），由于手术或麻醉的高风险，可能无法实施治疗。
- 如果患者无法停用抗血小板药或抗凝药物，则会显著增加手术中的出血风险，可能限制治疗方案。

2. 血肿复发的风险
- 手术后约10%的患者可能会出现血肿复发，这种情况下可能需要再次手术。
- 对于长期使用抗凝药物的患者，复发风险较高，因此需要在术后进行严格管理。

3. 术后并发症的风险
- 手术可能引发感染、出血以及血肿复发等问题，尤其是对于高龄患者，术后管理需要格外谨慎。
- 术后可能出现暂时性的头痛或头晕，这是由于脑部压迫的突然解除所引起，需要密切观察和及时处理。

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【术前需告知的重要事项】

1. 术前准备
- 遵医嘱停用抗血小板药物或抗凝药物，以降低手术中出血的风险。
- 在手术前需进行CT或MRI检查，以确认血肿的大小、位置和手术适应症，这对手术的成功至关重要。

2. 术后护理与随访
- 术后需特别注意感染预防和出血管理。如出现头痛、头晕或感染症状，应立即联系医疗机构。
- 术后通常需要住院约一周，以确保早期恢复；出院后应定期门诊随访，观察术后恢复情况。

3. 生活习惯与日常注意事项
- 出院后需注意保护头部，避免任何形式的强烈撞击或外力伤害。
- 控制血压，保持健康的生活习惯，包括戒烟戒酒，这对术后恢复和降低复发风险具有重要意义。

4. 定期随访
- 出院后需通过CT或MRI定期检查，以监测术后血肿的变化和颅内压的状态。
- 按照医生的计划定期门诊随访，如有任何异常情况，应立即向医生报告。

5. 紧急情况处理
- 如果在出院后出现偏瘫、头痛、意识模糊或步态异常等症状，应立即联系医疗机构接受诊断和治疗。
- 为确保紧急情况能够快速得到处理，建议提前确认可联系的医疗机构和主治医生的联系方式。