计划详情
乳腺癌综合治疗【岸和田徳洲会病院】
手术
医疗法人德洲会 岸和田德洲会医院（近畿/大阪府）
通过多样化的治疗选择提升乳腺癌患者的生活质量（QOL）
我们提供乳房保留手术、重建手术、化疗和放疗等多种治疗方式，通过专业的乳腺癌治疗护理提升患者的生活质量（QOL）。
- 类别
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- 临床科室/主治医师姓名
- 按感兴趣的地区/疾病搜索
- 检查项目/治疗/手术方法
- 部位/器官
- 计划说明
- 我院的乳腺癌综合治疗
我院提供包括手术、药物治疗和放射治疗在内的全面治疗选择。
手术选择
我们提供乳房保留手术、乳房切除术、前哨淋巴结活检、淋巴结清扫术以及使用自体组织的乳房重建手术。在乳房保留手术和前哨淋巴结活检中，通过与病理学家的合作，可在手术中评估切缘状况和淋巴结转移情况。
对于前哨淋巴结活检，我们依据Z-0011研究结果（若可见转移数不超过两个，无需额外淋巴结清扫）和AMAROS研究结果（若前哨淋巴结转移存在但临床评估为阴性，可通过术后放疗避免额外清扫），尽量减少不必要的淋巴结清扫，以降低并发症风险。自2000年7月（保険适用前）开始，我们已累计完成超过2,500例前哨淋巴结活检，并开展了多项研究。
自体组织乳房重建
除了常见的部分乳房切除时使用的背阔肌皮瓣重建，我们还提供扩展背阔肌皮瓣手术，适用于全乳房切除（通常保留乳头）的患者。该方法可利用背部及腰部脂肪和肌肉，提供更大的乳房体积，并且无需术后放疗。此技术不仅解决了传统背阔肌皮瓣体积不足的问题，同时保持稳定的血流供给，尽管背部的疤痕可能无法被胸罩完全遮盖，但整体疗效优异。
乳头保留手术
通过创新术式设计，我们在许多通常需要切除乳头的情况下实现了乳头保留。我们的大量病例分析和学术成果显示，乳头坏死和复发率均极低，治疗效果与切除乳头的乳房切除术相当。
药物治疗
我们根据标准指南实施抗癌药物和分子靶向治疗，并结合多种治疗方式，在通常被认为无法治愈的情况下，与患者充分沟通后努力追求根治。
放射治疗与骨转移治疗
我院提供放射治疗，为复发和转移性乳腺癌患者提供综合治疗。此外，我们在骨转移的诊断与治疗方面具有多年经验，并持续进行研究。如果患者面临骨转移问题，欢迎随时咨询我们。
如有疑问或需求，欢迎联系我们。
- 实施医疗机构
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医疗法人德洲会 岸和田德洲会医院
〒596-0042
岸和田市加守町4-27-1
- 检验项目
- 设置日期
- 设置排除日期
- 所需天数/小时
- 开始/结束时间
- 可接收诊疗的条件・不可接收诊疗的项目
- 接受条件
1. 诊疗信息：
- 诊断名称（如乳腺癌、伴骨转移的乳腺癌）
- 癌症分期、进展程度以及肿瘤位置（如乳头保留的可行性）
- 他院检查结果（如乳腺X光、MRI、CT、PET等）
- 是否存在并发症（如糖尿病、心脏病、肾病等）
2. 治疗史：
- 既往乳腺癌治疗史（如手术、化疗、放疗等）
- 当前用药情况（如抗癌药、抗凝药、激素治疗等）
- 是否有过敏或药物反应
3. 体力与年龄：
- 评估高龄患者或伴有基础疾病者是否能够耐受手术、化疗或放疗
- 判断患者是否适合进行乳房重建手术或药物治疗
4. 术前检查与准备：
- 能否接受必要的术前检查（如血液检查、心电图、肿瘤标志物检测等）
- 是否具备术前生活习惯管理及药物治疗期间的身体管理能力
5. 术后随访与生活指导：
- 是否有能力并愿意配合术后及治疗后的定期随访
- 是否能够遵循放疗或化疗期间的副作用管理及生活习惯指导
- 注意事项/禁忌症
- 注意事项和禁忌
1. 不适合治疗的情况：
- 对于患有严重心脏病或肾病，无法耐受手术或化疗的患者，治疗可能受到限制。
- 无法接受放疗（如皮肤炎、放射过敏症）或对抗癌药物及激素治疗有过敏反应的患者，需要制定替代治疗方案。
- 如果癌症已广泛转移，手术可能不以治愈为目的，而是专注于症状缓解。
2. 术后及治疗中的副作用风险：
- 手术后可能出现感染、血栓和淋巴水肿，因此需要妥善护理伤口并管理血液循环。
- 化疗和放疗可能引起恶心、脱发、疲劳和免疫力下降，需定期监测并管理副作用。
- 骨转移治疗可能增加骨折风险，需在日常活动中减少身体负担。
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# 术前需告知的重要事项
1. 术前准备：
- 正在服用抗凝药或抗血小板药物的患者可能需要在手术前停药，需遵从医生的指导进行管理。
- 必须完成术前检查（如血液检查、CT、心电图）以确认手术适应症和整体健康状况。
2. 副作用管理与随访：
- 化疗或放疗期间可能出现恶心、麻木、疲劳等副作用，应与医生讨论并采取相应措施。
- 在治疗期间或术后需关注身体变化，如有异常应及时就医。
3. 生活习惯与日常注意事项：
- 因免疫力下降，需加强感染预防（如保持手部清洁、避免拥挤场所），并注意饮食均衡与适当休息。
- 遵循康复指导，逐步恢复日常生活，同时注意避免过度劳累。
4. 定期随访：
- 治疗后需定期门诊随访，进行检查以观察病情进展并监测复发或转移迹象。
- 症状复发或健康状况变化时，应尽早就诊并与医生沟通。
5. 紧急情况处理：
- 术后或治疗中如出现发热、剧烈疼痛、出血或感染症状，应立即联系医疗机构。
- 确保掌握紧急联系信息，包括主治医生及医疗机构的联系方式。
