计划详情
大动脉疾病 - 支架移植物治疗【岸和田德洲会医院】
手术
医疗法人德洲会 岸和田德洲会医院（近畿/大阪府）
迅速应对大动脉疾病
提供安全的支架治疗
本院针对主动脉瘤和主动脉夹层，基于丰富的临床经验提供支架移植物治疗。我们实施微创且安全的治疗，并可24小时应对紧急手术。
- 类别
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- 临床科室/主治医师姓名
- 按感兴趣的地区/疾病搜索
- 检查项目/治疗/手术方法
- 部位/器官
- 计划说明
- 大动脉疾病 - 支架移植物治疗
大动脉疾病可分为因血管膨胀形成的主动脉瘤和因血管壁撕裂形成的主动脉夹层。
主动脉瘤
主动脉瘤的治疗包括两种主要方法：人工血管置换术和支架移植物术。
1. 人工血管置换术
此方法通过开胸或开腹手术，将患处血管替换为人工血管。
2. 支架移植物术
此微创方法需要在腹股沟附近切开3～4厘米，通过导管（细软的管子）将包含支架移植物（金属弹簧支撑的人工血管）插入血管内，并释放到病变区域，从内侧加强膨胀的血管壁。
支架移植物治疗是否适用取决于瘤体的形状和位置。而人工血管置换术可适用于所有类型的主动脉瘤，但对身体负担较大。治疗方式需根据患者的手术耐受能力（体力）、瘤体的位置和形状综合判断。
我们在人工血管置换术和支架移植物术方面均拥有丰富的临床经验，所有手术均由同一团队实施，因此可以基于实际经验为患者提供最合适的治疗方案。
主动脉夹层
对于A型急性主动脉夹层，我们提供24小时紧急手术服务。对于B型急性主动脉夹层，如果伴有灌注异常等情况，也可能需要紧急手术。
我院已做好立即实施所有急诊手术的准备，病例量大，救治效果稳定。此外，在亚急性期，我们积极开展支架移植物治疗，以防止发展为慢性夹层性主动脉瘤。
我们也注重外来随访，确保患者接受长期稳定的治疗。
- 实施医疗机构
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医疗法人德洲会 岸和田德洲会医院
〒596-0042
岸和田市加守町4-27-1
- 检验项目
- 设置日期
- 设置排除日期
- 所需天数/小时
- 开始/结束时间
- 可接收诊疗的条件・不可接收诊疗的项目
- 1. 诊疗信息：
- 诊断名称（如主动脉瘤、主动脉夹层等）
- 症状详情（是否存在胸痛、背痛、腹痛等）
- 其他医院的检查结果（如CT、MRI、心脏超声、导管检查等）
- 动脉瘤的大小、夹层的位置及进展情况
2. 是否有治疗历史：
- 既往主动脉手术史（如支架移植物术、人工血管置换术等）
- 正在使用的药物（如抗凝药、降压药等）
- 治疗的副作用及效果
3. 年龄及体力：
- 患者年龄及全身状态，以评估其手术耐受能力
- 基础疾病及合并症（如高血压、糖尿病、肾病等）
4. 治疗时长、住院及术后时间：
- 预估住院时间及术后康复期
- 手术所需时间及是否有紧急性
- 门诊随访计划及随访频率
5. 其他条件：
- 是否需要紧急手术（如急性主动脉夹层等）
- 根据患者生活背景及意愿制定治疗计划
- 是否需要特殊医疗支持（如透析患者或重度肥胖患者等）
- 注意事项/禁忌症
- 1. 不适合手术的情况：
- 严重的合并症（如晚期肾功能衰竭、肝功能衰竭、未经治疗的严重感染）导致手术风险较高
- 血管解剖结构或动脉瘤形状不适合支架移植物治疗的情况
- 术前检查发现血管闭塞或脆弱性
2. 禁忌药物的使用：
- 持续使用抗凝药或抗血小板药会增加手术中的出血风险，因此术前需停药
- 使用可能影响支架移植物或手术的药物和治疗（如免疫抑制剂、抗癌药物）需谨慎判断
3. 特定情况下的风险：
- 老年患者或伴有严重合并症的患者，其手术和麻醉相关的并发症风险较高
- 有冠状动脉疾病或脑血管疾病病史的患者，手术中或术后发生心肌梗死或中风的风险较高
术前需要告知的注意事项
1. 术前准备：
- 强调术前必要检查（如血液检查、心电图、CT）的重要性
- 核查正在服用的药物（尤其是抗凝药、抗血小板药）并遵守术前停药时间
- 如果需要术前饮食限制或禁食，请务必遵守相关指示
2. 术后并发症风险：
- 说明可能出现的术后风险，如出血、感染、血栓、人工血管或支架移植物的移位或堵塞
- 术后若出现胸痛、呼吸困难或发热等症状，应立即联系医疗机构
3. 住院及康复：
- 术后住院时间及所需康复治疗的概要
- 出院后的生活限制（如运动、搬重物、驾车）及限制期限
- 定期门诊随访的必要性及相关安排
4. 费用相关：
- 提供手术和治疗费用的预估
5. 紧急情况应对：
- 术后或出院后如发生身体不适，应提前提供可迅速联系的医疗机构或主治医生的联系方式
