Quý vị muốn liên hệ hoặc muốn xin tài liệu vui lòng dùng mẫu dưới đây.
Nhập các mục cần thiết
Xác nhận nội dung đã nhập
Hoàn thành gửi thông tin
Về cách liên hệ
Inquiry Types
Tên doanh nghiệp/ Tên đoàn khách
Tên bộ phận
Name
Giới tính
Số điện thoại
E-mail address
E-mail address (Confirmation)
Nội dung muốn hỏi
ご希望施設/プログラムについて
ご希望時期について
人数/年齢/性別など
Message
Quốc gia/ thành phố nơi đang cư trú
Tuổi
Ngân sách dành cho việc khám và điều trị
Trường hợp đang suy nghĩ điều trị tại Nhật: bạn có suy nghĩ về khả năng sẽ điều trị tại nước khác không?
Nếu trả lời là "CÓ" , vui lòng ghi "tên quốc gia" mà bạn định điều trị
【Câu hỏi dành cho khách hàng là người nước ngoài đang cư trú tại Nhật Bản】. Bạn có thẻ bảo hiểm của Nhật hay không?
【Câu hỏi dành cho khách hàng là người nước ngoài đang cư trú tại Nhật Bản】Thường ngày bạn có nói tiếng Nhật không?