前立腺がんに先進治療
ロボット手術で負担軽減

前立腺がんに対し、ダヴィンチによるロボット支援手術で出血や合併症リスクを軽減。早期回復を目指し、放射線治療も併用可能です。

実施医療機関

医療法人徳洲会　岸和田徳洲会病院

〒596-0042
大阪府 岸和田市加守町4-27-1　

https://kishiwada.tokushukai.or.jp/index.php

診療科

• 健診
• 内科
• 外科

専門分野

健診:
治療:
【心臓血管外科】
① 冠動脈疾患
② 心臓弁膜症
③ 大動脈瘤
④ 大動脈解離
⑤ 閉塞性動脈硬化症
⑥ 動脈血栓症
⑦ 心筋梗塞合併症
・虚血性心筋症
・左室破裂
・左心室瘤
・心室中隔穿孔
・乳頭筋不全（僧帽弁閉鎖不全症）
⑧ 感染性心内膜炎
⑨ 心臓内腫瘤

【循環器内科】
① 虚血性心疾患（狭心症、心筋梗塞など)
② 下肢閉塞性動脈硬化症
③ 不整脈
④ 心臓弁膜症　　
⑤ 大動脈弁狭窄症　　
⑥ 僧帽弁閉鎖不全症

【下部消化管外科】　★ダヴィンチSi -ロボット支援手術★
① 悪性疾患
② 当科では小腸・大腸の疾患に対する外科的治療
③ 主に結腸がん・直腸がんに対する外科治療や薬物療法
④ ロボット支援手術
⑤ 腹腔鏡手術
⑥ 手術と化学療法・放射線療法を組み合わせた集学的治療
⑦ 切除不能大腸がんに対する全身化学療法

【乳腺外科】
① 乳房温存手術
② 乳房切除手術
③ センチネルリンパ節生検
④ リンパ節郭清
⑤ 自己組織を用いた乳房再建

【脳神経外科】
① 脳卒中
② 脳出血
③ くも膜下出血
④ 脳梗塞
⑤ 頭部外傷
⑥ 外傷性頭蓋内血腫
⑦ 頭蓋骨骨折
⑧ 慢性硬膜下血腫　
⑨ 脳、脊髄腫瘍
⑩ 聴神経腫瘍
⑪ 下垂体腫瘍
⑫ 髄膜腫
⑬ 転移性脳腫瘍
⑭ 機能的神経疾患
⑮ 顔面けいれん
⑯ 三叉神経痛
⑰ てんかん
⑱ 正常圧水頭症

6【泌尿器科】　★ダヴィンチSi -ロボット支援手術★
① ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術
② 前立腺癌
③ 腎癌
④ 上部尿路癌
⑤ 尿路結石症

【放射線科】
① 総合画像診断（単純Ｘ線・超音波・ＣＴ・ＭＲＩ・血管造影・PET）
② 肝腫瘍
③ 消化管出血
④ 喀血、外傷による出血に対する動脈塞栓術
⑤ 胃静脈瘤に対する経カテーテル的静脈塞栓術
⑥ 癌に対する抗癌剤動注療法、
⑦ リザーバー留置術、
⑧ ＣＴガイド下生検 Interventional Radiology（IVR）
⑨ TomoTherapy ? Radixact

【人工透析】　旅行血液透析　(個人旅行のみ、団体不可)

【その他】セカンドオピニオン (対面のみ、オンライン不可)

受診条件・受診不可項目

【受入条件】 1. 診療情報: - 診断名（前立腺がん、膀胱がん、腎がん、尿路結石など） - がんの進行度や病状（がんのステージ、腫瘍の大きさ、転移の有無など） - 他院での検査結果（MRI、CT、骨スキャン、生検結果など） - 併存疾患の有無（心疾患、糖尿病、腎疾患など） 2. 治療歴の有無: - 過去の治療歴（がん治療、内視鏡手術、化学療法、放射線治療） - 現在使用中の薬剤（抗凝固薬、ホルモン療法、痛み止めなど） - アレルギーや薬物反応の有無 3. 体力および年齢: - 高齢患者や基礎疾患のある患者が手術、ロボット支援手術、放射線治療、日帰り治療に耐えられる体力の確認 - 全身麻酔下での手術が可能かどうかの評価 4. 術前検査と準備: - 術前に必要な検査（血液検査、心電図、腫瘍マーカー検査など）を受けられること - 治療前の生活習慣管理、体調管理が可能なこと 5. 術後のフォローと生活指導: - 術後の通院・フォローアップに協力できること - 放射線治療や薬物療法中の副作用管理、生活習慣指導に従えること

注意事項・禁忌事項

【注意・禁忌事項】

1. 治療の適応外となるケース:
- 重度の心疾患や腎機能障害を有し、手術や麻酔に耐えられない場合、治療が制限されることがあります。
- 抗凝固薬の服用を中止できない患者では、出血リスクが高いため、手術適応外となることがあります。
- 放射線治療が適さない皮膚炎、放射線過敏症の患者は、治療方法に工夫が必要です。

2. ロボット支援手術・放射線治療に関するリスク:
- 手術では出血、感染、尿失禁、勃起障害などのリスクがあるため、術後の経過観察が必要です。
- 放射線治療では、排尿痛や下痢などの副作用が起こる可能性があるため、体調管理が求められます。

3. 副作用のリスク:
- 術後や放射線治療により免疫力が低下することがあるため、感染症予防が必要です。
- 前立腺手術後に尿失禁や勃起機能の回復が遅れる場合があり、定期的なフォローが必要です。

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【事前に伝えておくべき諸注意】

1. 術前準備:
-抗血小板薬や抗凝固薬を服用している場合は、医師の指示に従って中止する必要があります。
- 手術前に必要な検査（血液検査、心電図、腫瘍マーカーなど）を受け、体調確認を行います。

2. 術後のケアとフォローアップ:
- 術後は、出血、感染、尿漏れに注意し、異常があれば医療機関に速やかに連絡します。
- 放射線治療後の副作用として、排尿障害や皮膚の違和感が出ることがあり、医師に相談し対策を講じます。

3.生活習慣と日常の注意:
- 術後、免疫力が低下する場合があるため、感染予防*や衛生管理を徹底します。
- リハビリや軽い運動で徐々に体力を回復し、日常生活に戻るようにします。

4. 定期的なフォローアップ:
- 治療後は定期的に通院し、血液検査や画像検査で再発の兆候を確認します。
- 体調の変化や異常があれば、早めに医師に相談することが大切です。

5.緊急時の対応:
- 退院後、**発熱、強い痛み、出血、排尿異常**などの異常が見られた場合は、すぐに医療機関へ連絡
- 緊急時に対応可能な医療機関や担当医の連絡先を事前に確認