幅広い治療選択肢で乳がん患者のQOLを向上

乳房温存や再建手術、化学療法、放射線治療など幅広い治療を提供し、乳がん治療の専門的なケアでQOLの向上を目指します。

実施医療機関

医療法人徳洲会　岸和田徳洲会病院

〒596-0042
大阪府 岸和田市加守町4-27-1　

https://kishiwada.tokushukai.or.jp/index.php

診療科

• 健診
• 内科
• 外科

専門分野

健診:
治療:
【心臓血管外科】
① 冠動脈疾患
② 心臓弁膜症
③ 大動脈瘤
④ 大動脈解離
⑤ 閉塞性動脈硬化症
⑥ 動脈血栓症
⑦ 心筋梗塞合併症
・虚血性心筋症
・左室破裂
・左心室瘤
・心室中隔穿孔
・乳頭筋不全（僧帽弁閉鎖不全症）
⑧ 感染性心内膜炎
⑨ 心臓内腫瘤

【循環器内科】
① 虚血性心疾患（狭心症、心筋梗塞など)
② 下肢閉塞性動脈硬化症
③ 不整脈
④ 心臓弁膜症　　
⑤ 大動脈弁狭窄症　　
⑥ 僧帽弁閉鎖不全症

【下部消化管外科】　★ダヴィンチSi -ロボット支援手術★
① 悪性疾患
② 当科では小腸・大腸の疾患に対する外科的治療
③ 主に結腸がん・直腸がんに対する外科治療や薬物療法
④ ロボット支援手術
⑤ 腹腔鏡手術
⑥ 手術と化学療法・放射線療法を組み合わせた集学的治療
⑦ 切除不能大腸がんに対する全身化学療法

【乳腺外科】
① 乳房温存手術
② 乳房切除手術
③ センチネルリンパ節生検
④ リンパ節郭清
⑤ 自己組織を用いた乳房再建

【脳神経外科】
① 脳卒中
② 脳出血
③ くも膜下出血
④ 脳梗塞
⑤ 頭部外傷
⑥ 外傷性頭蓋内血腫
⑦ 頭蓋骨骨折
⑧ 慢性硬膜下血腫　
⑨ 脳、脊髄腫瘍
⑩ 聴神経腫瘍
⑪ 下垂体腫瘍
⑫ 髄膜腫
⑬ 転移性脳腫瘍
⑭ 機能的神経疾患
⑮ 顔面けいれん
⑯ 三叉神経痛
⑰ てんかん
⑱ 正常圧水頭症

6【泌尿器科】　★ダヴィンチSi -ロボット支援手術★
① ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術
② 前立腺癌
③ 腎癌
④ 上部尿路癌
⑤ 尿路結石症

【放射線科】
① 総合画像診断（単純Ｘ線・超音波・ＣＴ・ＭＲＩ・血管造影・PET）
② 肝腫瘍
③ 消化管出血
④ 喀血、外傷による出血に対する動脈塞栓術
⑤ 胃静脈瘤に対する経カテーテル的静脈塞栓術
⑥ 癌に対する抗癌剤動注療法、
⑦ リザーバー留置術、
⑧ ＣＴガイド下生検 Interventional Radiology（IVR）
⑨ TomoTherapy ? Radixact

【人工透析】　旅行血液透析　(個人旅行のみ、団体不可)

【その他】セカンドオピニオン (対面のみ、オンライン不可)

受診条件・受診不可項目

【受入条件】 1. 診療情報: - 診断名（乳がん、骨転移を伴う乳がんなど） - がんのステージや進行度、がんの位置（乳頭温存の可否など） - 他院での検査結果（マンモグラム、MRI、CT、PETなど） - 併存疾患の有無（糖尿病、心疾患、腎疾患など） 2. 治療歴の有無: - 過去の乳がん治療歴（手術、化学療法、放射線治療など） - 現在使用中の薬剤（抗がん剤、抗凝固薬、ホルモン療法など） - アレルギーや薬物反応の有無 3. 体力および年齢: - 高齢者や基礎疾患がある患者が手術や化学療法、放射線治療に耐えられるかの確認 - 再建手術や薬物療法に対応可能かの評価 4. 術前検査と準備: - 術前に必要な検査（血液検査、心電図、腫瘍マーカー検査など）を受けられること - 手術前の生活習慣管理や、薬物療法での体調管理ができること 5. 術後のフォローと生活指導: - 術後や治療後の通院・フォローアップに協力できること - 放射線や化学療法中の副作用管理や生活習慣指導に従えること

注意事項・禁忌事項

【注意・禁忌事項】

1. 治療の適応外となるケース:
- 重度の心疾患や腎疾患を有し、手術や化学療法に耐えられない場合、治療が制限されることがあります。
- 放射線治療を受けられない（皮膚炎や放射線過敏症など）場合や、抗がん剤やホルモン治療に対してアレルギー反応がある場合は、治療方法に工夫が必要です。
- がんが広範囲に転移している場合、手術が根治目的ではなく、症状緩和に限定される可能性があります。

2. 術後・治療中の副作用リスク:
- 手術後に感染、血栓、リンパ浮腫のリスクがあるため、創部のケアや血流管理が重要です。
- 化学療法や放射線治療では吐き気、脱毛、疲労、免疫力低下が発生することがあり、定期的な副作用管理が必要です。
- 骨転移治療では、骨折リスクが高まることがあるため、日常の動作や負担を減らすよう指導を受ける必要があります。

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【事前に伝えておくべき諸注意】

1. 術前準備:
- 抗凝固薬や抗血小板薬を服用中の場合、手術前に中止が必要なことがあり、医師の指示に従って服薬管理を行います。
- 術前の検査（血液検査、CT、心電図など）で手術適応や体調確認が必要です。

2. 副作用対策とフォローアップ:
- 化学療法や放射線治療中は吐き気、しびれ、倦怠感が見られることがあるため、医師に相談しながら対策を行います。
- 術後や治療中は体調の変化に気を付け、異常があれば速やかに受診することが大切です。

3. 生活習慣と日常の注意:
- 免疫力が低下しやすいため、感染予防を徹底し、適度な休養と栄養バランスを心がけます。
- 日常の動作に配慮し、リハビリテーション指導を受けて徐々に生活リズムを整えます。

4. 定期的なフォローアップ:
- 治療後は定期的な通院や検査で経過観察を行い、再発や転移の兆候がないかを確認します。
- 症状の再発や体調の変化があれば、早めに医師に相談することが重要です。

5. 緊急時の対応:
- 手術後、または治療中に発熱、強い痛み、出血、感染症状などの異常が現れた場合には、すぐに医療機関へ連絡
- 緊急時に対応可能な医療機関や担当医の連絡先を確認