计划详情

心脏瓣膜置换术【岸和田德洲会医院】

手术医疗法人德洲会岸和田德洲会医院（近畿/大阪府）

本院针对心脏瓣膜病提供微创手术（MICS）和内镜手术。通过无需使用人工瓣膜的修复术，减轻术后负担，实现无需服用华法林的治疗。

类别

计划说明: 心脏瓣膜病

对于二尖瓣和三尖瓣关闭不全，主要采用修复术（保留患者自身瓣膜的手术）。由于不使用人工瓣膜，修复术具有更优异的耐久性，患者无需长期服用抗凝药华法林。与瓣膜置换术相比，手术后患者的负担更小。根据动脉硬化的程度，可进行小切口心脏手术（MICS）。近年来，MICS（微创心脏手术）的病例逐年增加，目前均以完全内镜手术进行。内镜手术的优势在于切口较小，术后疼痛较轻。

对于主动脉瓣疾病和二尖瓣狭窄症，主要以瓣膜置换术为主。对于主动脉瓣和二尖瓣疾病，根据动脉硬化的程度，也可选择小切口心脏手术（MICS）。此外，对于最常见的主动脉瓣狭窄症，可进行经导管主动脉瓣置换术（TAVI）。

人工瓣膜分为机械瓣和生物瓣。机械瓣寿命长，但需长期服用华法林。生物瓣有一定寿命限制，但无需服用华法林。近年来，由于生物瓣的使用寿命延长，以及经导管再置换术（TAVI in SAV）的出现，选择生物瓣的患者大幅增加。

无论选择哪种治疗方法，我们始终认为，根据患者的年龄和生活背景，与患者充分沟通，共同决定手术方法是至关重要的。

可接收诊疗的条件・不可接收诊疗的项目: 简体中文翻译：

1. 诊疗信息：
- 诊断名称（如二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣的疾病等）
- 症状详情（是否存在气短、胸痛、水肿等）
- 其他医院的检查结果（心脏超声、CT、导管检查等）
- 其他并发症（如糖尿病、高血压、慢性肾衰竭等）

2. 是否有治疗历史：
- 既往心脏手术史或导管治疗史
- 正在使用的药物（如华法林等抗凝药物）
- 药物治疗的效果及副作用的有无

3. 年龄：
- 是否存在手术适应症相关的年龄限制（如高龄患者或年轻患者）

4. 治疗期间、天数及时间：
- 预计住院时间（如MICS或内镜手术后的住院和康复时间）
- 治疗所需的手术时间及术后观察时间
- 门诊随访频率及计划

5. 其他条件：
- 患者的全身状况、体力及营养状况
- 是否需要紧急手术
- 根据患者期望的治疗方法及生活背景制定手术计划

根据上述信息，判断是否接收患者，并制定适合的治疗计划。